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Examen préanesthésique

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Médicaments et anesthésie

Le patient est tenu à ramener ou montrer une liste de tous les médicaments prescrits au moment de l’examen pré anesthésique. En cas d’une chimiothérapie ou d’un traitement par cortisone, même arretè, il faut le signaler.
L’intervention chirurgicale et l’anesthésie rendent souvent nécessaire de modifier le rythme de leur ingestion. Ceci fait partie de l’examen pré anesthésique, quelques semaines ou jours avant l’intervention et de la visite pré anesthésique la veille.
En vue de multiples problème de santé et de multiples médicaments ingérés, des interactions peuvent être multiples et le chirurgien comme le médecin anesthésiste vous préciseront votre conduite à tenir. Il faut jamais arrêter de soi-même un traitement sans avoir consulté un médecin!
Néanmoins, il peut être utile de connaître quelques règles générales.

Médicaments à arrêter à distance avant une intervention :

  • Anticoagulant de type SINTROM® , en général 3-4 jours avant l’intervention et à remplacer par des injections d’héparines de bas poids moléculaire comme Clexane ® ou Fraxiparine ®
  • Anticoagulant de type ASPIRINE® , ASAFLOW® , ASPEGIC® , en général 3-5 jours avant l’intervention (sauf des cas spécial )
  • Anticoagulant de type PLAVIX ® , en général 10 jours avant l’intervention (sauf des cas spécial )
  • Certains antidiabétiques comme le GLUCOPHAGE ® , à arrêter 48 heures avant l’anesthésie
  • Antiinflammatoires non-stéroidiens (AINS) comme Diclofenac , VIOXX ® , FELDEN ® , APRANAX® …) , en général 1 jour avant l’intervention
  • Certains anti-depresseurs (inhibiteurs de la monoamine oxidase) qui sont aujourd’hui rarement prescrits sont à arrêter 14 jours avant une intervention

Médicaments à continuer sans interruption, même le matin de l’intervention :

  • Beta-bloquant comme le TENORMIN ®
  • Certains autres anti-hyertenseurs selon précision du médecin anesthésiste
  • Bronchodilatateurs , surtout en forme de spray ou des inhalations
  • Médicaments contre des convulsions
  • Gouttes oculaires pour traiter le glaucome

Médicaments à appliquer selon un schéma qui diffère de l’application normale :

  • Corticoïdes
  • Insuline et ses dérivés

La plupart des autres médicaments peut être ingéré jusqu’à la veille de l’intervention.

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